患者さまへ

外科手術においては、根治性（がんを確実に取り除くこと）と安全性を第一に、さらに低侵襲性（患者さんの体の負担が軽いこと）と肛門温存を含めたQOLの維持（患者さんの術後の生活への影響が最小限になること）を重視して治療を行っています。

術後補助化学療法（治癒切除後の再発予防の抗がん剤治療）、切除不能進行再発症例に対する治療的化学療法を行っています。
大腸癌治療ガイドラインに沿った治療を、患者さんの体調、病状に応じて実施しています。

私たちは大腸癌に対する腹腔鏡手術が本邦で開始された直後から、腹腔鏡下大腸切除研究会のメンバーとして積極的に腹腔鏡手術を実施してきました。2010年からは、国内でも早い時期から大腸癌に対するロボット支援手術を開始し、積極的にロボット支援手術を行っています。良質な3次元画像、手振れ防止機能を備えた多自由度鉗子によって精密な手術が可能となり、根治性の向上と術後障害の軽減が期待されます。2025年現在、4台の手術支援ロボットを有しており、2025年7月からは最新機種のDaVinci 5 Surgical Systemの稼働を開始しました。広島県内における拠点病院として、複数の病院へロボット支援手術を含む先進的な低侵襲手術の支援を行っています。

肛門に近い下部直腸癌に対しても、ロボット支援手術により可能な限り肛門温存手術を目指しています。再発率の高い下部局所進行直腸癌に対しては、術前化学放射線治療を行い局所再発の低下と肛門温存の両立を目指しています。放射線治療に化学療法を組み合わせて治療成績の向上を計るTotal Neoadjuvant Therapyや、近年究極の臓器温存治療として注目されている、抗がん剤と放射線治療を組み合わせて癌を消し去り、手術を行わない 非手術治療（Non Operative Management, NOM）を広島で実践するために取り組んでいます。広島における肛門温存治療の最後の砦として機能すべく精進しています。

大腸癌は転移巣切除が治癒につながり得るがん種ですが、当院では呼吸器外科、肝臓外科との連携により積極的な転移巣切除を行っています。特に肝転移に対しては他院で切除不能と診断された患者さんに対しても、化学療法との併用による積極的な治癒切除を行っています。初診時に切除不能と判断された場合でも、近年目覚ましく進歩した薬物療法を組み合わせることにより、手術ができるようになる場合もあり、“あきらめない治療”を実践しています。

当科では遺伝子診療科と連携してゲノムプロファイリング(CGP）検査を行っており、同定された遺伝子変異に応じて治療情報の提供を行っています。また、当科では大腸癌全体の2-3%ほどを占めると考えられている遺伝性大腸癌（リンチ症候群）を同定するためのマイクロサテライト不安定(MSI)検査を積極的に行っており、患者様本人の今後の経過観察のみならず、血縁者の方の保因者同定ならびにサーベイランスなどに活用しています。